腰椎植骨融合内固定术中植骨粒体积对术后融合效果的影响

• 作者: 万建设 任康 刘锁利 周斐 张建鹏 王明昊 邸丽萍 郝建学 陈美青
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 椎间植骨 脊柱融合 内固定 融合效果
• 年，卷（期）: 2015,（15）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 67-70
• 页数: 4页
• 分类号: R681.5
• 字数: 2970字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨腰椎后路椎弓根钉内固定配合植骨融合及椎间融合器术中椎间植骨粒体积与术后融合效果的关系.方法 选择在河北省保定市第一医院行椎弓根钉棒系统内固定配合Cage植骨融合术的病例共82例,随机分为三组,术中分别植入不同体积的植骨粒.其中A组28例,植骨粒体积平均为0.2 cm3;B组27例,植骨粒体积平均为0.1 cm3;C组27例,植骨粒体积平均为0.05 cm3.对三组患者植骨粒体积、临床效果、植骨融合率、椎间隙高度等进行比较.结果 三组植骨粒体积比较差异有统计学意义(P＜0.05),但椎间植骨总体积及Cage高度比较差异无统计学意义(P＞0.05).末次随访时,各组下腰痛、双下肢疼痛视觉模拟评分(VAS)及功能障碍指数(ODI)均较术前显著降低(P＜0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术后1、2年植骨融合率B组均显著高于A、C组,A组高于C组(P＜0.05).末次随访时B组椎间隙高度变化显著小于A、C组(P＜0.05).结论 采用不同植骨粒体积在术后患者症状改善方面没有明显差异,但中等体积植骨粒(0.1cm3/粒)可明显提高术后椎间融合率,减小了椎间隙高度丢失.