OCT和视野对颅咽管瘤患者视功能损伤的评价

• 作者: 孟蕾 方民 杨柳 汤洋 王丽娜 王梅子 王淑然 瞿远珍 陆雯 雷鹍
• 来源期刊: 国际眼科杂志
• 关键词: 颅咽管瘤 视野损害 神经节细胞复合体 神经纤维层 相关性
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 誗临床研究誗
• 页码范围: 1621-1624
• 页数: 4页
• 字数: 3396字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3980/j.issn.1672-5123.2015.9.36

摘要

目的：通过分析光学相干断层扫描( OCT)测量颅咽管瘤患者黄斑区视网膜神经节细胞复合体( GCC)及视盘周围视网膜神经纤维层( pRNFL)厚度的变化及其与视野平均缺损度(MD)及视野平均敏感度(MS)的相关性,探讨OCT检查应用于评估颅咽管瘤患者视路损伤的可行性。<br>　　方法：对2014-09/2015-04在我神经外科就诊的颅咽管瘤患者95例175眼进行视野和OCT检查,测量神经纤维层厚度和GCC层厚度,利用Spearman等级相关系数( rs )评价其与MD、MS的相关性,并分析其视乳头及视野改变的特点。<br>　　结果：pRNFL厚度异常眼占53.1%(93/175),其中,视乳头水肿占3.4%(6/175),视神经萎缩占47.4%(83/175),视乳头类青光眼样改变者占7.4%(13/175)。视野缺损占71.4%(125/175)。双眼的 pRNFL平均厚度( rs右眼=-0.411,rs左眼=-0.354)及GCC平均厚度( rs右眼=-0.400, rs左眼=-0.314),与MD相关(P<0.01)；双眼的pRNFL平均厚度(rs右眼=0.412,rs左眼=0.342)及GCC平均厚度(rs右眼=0.414, rs左眼=0.299),与MS相关(P<0.01)。<br>　　结论：pRNFL和GCC厚度与视野损害相关,可定量的评估鞍区肿瘤患者的视神经损害程度。 pRNFL和GCC厚度越薄,视功能损害越严重。在临床工作中,将视野检查和OCT检查结合起来,更有利于发现及评估患者的视路损害及预后。