无创通气辅助内镜治疗伴低氧血症中央气道狭窄

• 作者: 刘念 刘慧 周一平 喻海琼 夏利萍 李艾芬 林海容 陈小可
• 来源期刊: 临床肺科杂志
• 关键词: 无创正压辅助通气 镇静镇痛 支气管镜 介入治疗 中央气道狭窄
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 页码范围: 644-645,646
• 页数: 3页
• 字数: 1758字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6663.2015.04.020

摘要

目的：探讨无创通气辅助内镜治疗伴低氧血症中央气道狭窄的效果和安全性。方法伴低氧血症中央气道狭窄拟行支气管镜介入治疗患者10例,含恶性肿瘤5例,气管-支气管结核4例,气管切开后气管狭窄1例。患者用口鼻面罩接三通延长管再接无创呼吸机(迈柯唯SERVO呼吸机)。静脉注入地佐辛、咪达唑仑镇静镇痛,支气管镜自三通延长管经鼻或口,行各种介入治疗。结果10例患者均顺利完成介入治疗,包括冷冻治疗8例次,氩气刀6例次,球囊扩张5例次,高频电刀2例次。操作时长58．4±16．4 min,气道狭窄程度、血氧分压、气促评分术后均显著改善。术中1例患者因氩气刀治疗暂停高浓度吸氧出现一过性血氧饱和度降至85%,经暂停氩气刀治疗,纯氧通气2 min后升至90%以上。治疗未引起严重并发症。100%患者出现顺行遗忘,并愿意接受下次治疗。结论镇静镇痛下,无创通气辅助内镜治疗伴低氧血症中央气道狭窄安全有效,患者舒适度高,有一定的临床推广价值。