目的探讨血清降钙素原监测在治疗社区获得性肺炎(CAP)中的临床应用价值。方法 CAP 患者160例,随机分为观察组[降钙素原(PCT)监测组]和对照组(常规治疗)各80例,比较两组间抗生素应用及住院情况;将观察组分为重症肺炎组和普通肺炎组、血培养阳性组和血培养阴性组,比较两组血清 PCT 水平;评价 PCT 与肺炎严重程度指数(PSI)、CURB -65评分的相关性。结果观察组较对照组抗生素应用疗程短、联合用药的比率降低( P ﹤0.05),观察组住院时间、住院费用较对照组明显减低( P ﹤0.05)。观察组中重症肺炎组 PCT 浓度高于普通肺炎组( P ﹤0.05)。观察组中血培养阳性组 PCT 均值为(7.1±2.4)ng/ ml,明显高于血培养阴性组均值(2.5±1.3)ng/ ml( P ﹤0.05)。PCT 与 PSI( r =0.561,P ﹤0.05)、CURB -65评分( r =0.689,P ﹤0.05)经均呈正相关。结论 PCT 能反映 CAP 患者炎症程度的轻重,监测 PCT 有利于合理应用抗生素、减少医疗费用,并对判断预后具有一定的临床应用价值。