髓内钉内固定治疗伴外侧壁损伤的股骨粗隆间骨折

• 作者: 孙连星 段洪凯 王尚忠 王洪伟 赵湘军 钟章华
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨粗隆间骨折 外侧壁损伤 髓内钉 内固定
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1025-1028
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2015.10.006

摘要

目的 评价髓内钉内固定治疗伴外侧壁损伤的股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2009-02-2012-02采用髓内钉内固定治疗的22例伴外侧壁损伤的股骨粗隆间骨折.重建钉内固定10例,股骨近端髓内钉(PFN)内固定5例,Gamma钉内固定3例,股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定2例,InterTan内固定2例.在X线片上测量术后早期、3个月及1.5年的颈干角(NSA)及股骨头颈轴长(FNLA).末次随访时采用髋关节功能Harris评分评估疗效.结果 本组手术时间70～150 min,平均95 min;术中出血量50～250 ml,平均120 ml.住院时间10～41 d,平均21 d.22例获得平均22.5 (19～28)个月随访.骨折临床愈合时间9～15周,平均11.3周.2例术中经导向器置入远端锁钉失败,于C型臂X线机监视下徒手置钉成功;2例术后出现股骨头颈螺钉退出;3例术后双下肢不等长,差值均＜1.5 cm;2例术后患肢外旋,外旋角度均＜10°.术后早期、3个月及1.5年NSA、FNLA差异无统计学意义(P＞0.05).末次随访时髋关节功能Harris评分平均91.4(78～98)分.结论 采用髓内钉内固定治疗伴外侧壁损伤的股骨粗隆间骨折能提供持续、稳固的固定,有效防止骨折再移位,允许早期功能锻炼,可取得良好的临床疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王洪伟	东莞东华医院骨二科	14	64	5.0	7.0
2	王尚忠	东莞东华医院骨二科	5	29	4.0	5.0
3	孙连星	东莞东华医院骨二科	6	25	4.0	5.0
4	段洪凯	东莞东华医院骨二科	7	31	4.0	5.0
5	赵湘军	东莞东华医院骨二科	5	25	4.0	5.0
6	钟章华	东莞东华医院骨二科	1	6	1.0	1.0