长沙市某院6535例肺结核患者耐药结果分析

• 作者: 易松林 王诗 袁仕善 谭云洪 郭婧玮 陈忠南
• 来源期刊: 实用预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 结核 药敏试验 耐多药结核
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 研究生园地
• 页码范围: 1014-1017
• 页数: 4页
• 分类号: R521
• 字数: 4027字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-3110.2015.08.040

摘要

目的 调查长沙市某院就诊肺结核患者耐药情况. 方法 收集2013-2014年湖南省胸科医院就诊结核患者6 535例,采用绝对浓度法测定病人对异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、卡那霉素、氧氟沙星6种常用抗结核药物的敏感性. 结果 经痰结核菌培养阳性1 140例,初治患者591例,复治患者549例;耐药肺结核患者443例,总耐药率为38.86％ (443/1 140),其中初治患者耐药率为25.38％ (150/591),复治患者耐药率为53.37％ (293/549).在耐多药患者中,耐多药率为23.7％(270/1 140),复治患者的耐多药率35.15％(193/549)高于初治耐多药患者13.03％(77/591),复治患者在阳性率、耐药率和耐多药率方面均高于初治患者,其差异均有统计学意义(分别x2=104.91,P=0.000;x2=93.84,P=0.000;x2 =77.09,P=0.000).根据性别分类,男性患者阳性率19.46％高于女性患者阳性率13.32％(x2=37.75,P=0.000),但女性患者分别在单耐RFP和单耐SM均高于男性患者,差异有统计学意义(分别x2=4.152,P=0.042;x2=10.257,P=0.001).RFP、INH和SM为单药耐药率最高的前三位,分别为28.50％、28.42％和21.58％.而在MDR-TB中,以同时耐利福平、异烟肼和链霉素所占比例最高,达32.2％(87/270). 结论 长沙市某院就诊肺结核患者的总耐药率和耐多药率均较高,MDR-TB中,菌株中以异烟肼、利福平和链霉素三种药物同时耐药的患者数最高,中老年人群是结核病及耐药结核的高发人群,复治患者在阳性率、耐药率和耐多药率方面均高于初治患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭云洪		24	146	8.0	11.0
2	易松林		10	56	4.0	7.0
3	陈忠南		6	37	3.0	6.0
4	袁仕善	湖南师范大学医学院	51	171	7.0	10.0
5	王诗	湖南师范大学医学院	6	29	3.0	5.0
6	郭婧玮	湖南师范大学医学院	3	18	2.0	3.0