吸烟与脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化发生的相关性分析

• 作者: 吴浩 周春宇 姚婷 姬少珍 张允岭 张志军 张志辰 张永顺 李涛 杨玲 杨秀泉 杨阳 王建伟 谢玉晗 贾蓓 赵晖 郝颖 陈宝鑫 高芳
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 脑卒中 颈动脉粥样硬化 高危人群 吸烟
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 页码范围: 175-178
• 页数: 4页
• 分类号: R743|R255.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.16721349.2015.02.015

摘要

目的：探讨吸烟与脑卒中高危人群颈动脉硬化发生的相关性。方法选取2012年5月—2013年2月在北京市丰台区王佐卫生服务中心、蒲黄榆社区卫生服务中心、花乡社区卫生服务中心、方庄社区卫生服务中心筛查的脑卒中高危人群7284例,将患者分为从未吸烟组和吸烟组进行颈动脉超声检查,观察两组患者颈动脉内膜中层厚度及斑块形成情况；根据吸烟指数将吸烟组患者分为轻度吸烟、中度吸烟及重度吸烟3个亚组,观察吸烟时间、吸烟量等因素下不同亚组间颈动脉内膜中层厚度及斑块形成情况。结果与未吸烟组相比,吸烟组颈动脉内膜增厚及斑块形成发生率明显增高(P<0.01),颈动脉内膜增厚及斑块形成的发生率与吸烟呈正相关(Spearman相关系数分别为0.134、0.125,P<0.05)；在吸烟组各亚组间,颈动脉内膜增厚及斑块形成的发生率依次增高(P<0.01),颈动脉内膜增厚及斑块形成发生率与吸烟指数呈正相关(Spearman相关系数分别为0.122、0.099,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、吸烟指数、体育锻炼很少或轻体力劳动、明显超重等与颈动脉硬化相关。与不吸烟组相比,轻度吸烟组OR=1.549(P<0.01),中度吸烟组OR=1.767(P<0.01),重度吸烟组OR=2.147(P<0.01)。结论在脑卒中高危人群中,吸烟是颈动脉硬化及斑块形成的独立危险因素,与颈动脉硬化及斑块形成的发生呈正相关,吸烟时间、吸烟量等因素与颈动脉硬化发生亦呈正相关,吸烟对颈动脉粥样硬化进程的影响是累积的。