营养风险指数预估老年血液透析患者病死率的价值

• 作者: 于青 张政 张郁苒 袁伟杰
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 血液透析 老年营养风险指数 营养评估 病死率
• 年，卷（期）: 2015,（46）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3741-3745
• 页数: 5页
• 字数: 3631字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.46.005

摘要

目的 探讨营养风险指数(GNRI)在预估老年血液透析患者病死率中的价值.方法 回顾性分析上海交通大学附属第一人民医院肾内科2007年1月至2015年4月125例老年血液透析患者的临床资料.所有患者入组前透析时间超过6个月,计算GNRI指数,根据GNRI指数四分位数分为4组,以患者死亡为终点事件,采用Kaplan-Meier分析和cox回归模型分析两者关系,用ROC曲线分析GNRI对患者病死率的预测价值.结果 4组老年血液透析患者GNRI指数分别为第1组≤92.06,第2组92.07～96.15,第3组96.16～101.25,第4组≥101.26,4组全因病死率分别为68.8％、58.1％、45.2％和25.8％ (P =0.002),心血管病死率分别为50.0％、33.3％、26.1％和11.5％ (P=0.013).Kaplan-Meier分析结果提示随着GNRI的升高,5年总体生存率升高,cox回归分析结果显示GNRI与老年血液透析患者病死率显著相关(HR=0.940,P=0.001,95％ CI:0.907～0.974),与心血管死亡显著相关(HR=0.906,P＜0.001,95％CI:0.863～0.951).ROC曲线提示GNRI预测全因病死率和心血管病死率曲线下面积分别为0.667(P =0.001)和0.717(P=0.001).结论 GNRI作为一个简单易行的客观评价指标,与血液透析患者的预后密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张政	上海交通大学附属第一人民医院肾内科	15	129	6.0	11.0
2	袁伟杰	上海交通大学附属第一人民医院肾内科	189	935	14.0	20.0
3	于青	上海交通大学附属第一人民医院肾内科	50	259	9.0	14.0
4	张郁苒	上海交通大学附属第一人民医院肾内科	11	121	4.0	11.0