原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤7例临床病理及预后分析

• 作者: 刘银华 卢林明 徐国祥 徐洪海 李佳嘉 王素芬
• 来源期刊: 临床与实验病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 弥漫性大B细胞淋巴瘤 免疫表型分型 预后
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 518-522
• 页数: 5页
• 分类号: R737.9
• 字数: 4762字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13315/j.cnki.cjcep.2015.05.009

摘要

目的：探讨原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤( diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗与预后。方法收集7例原发性乳腺DLBCL,观察其临床病理学特征及免疫表型,分析其治疗方案及预后因素。结果7例均为女性,年龄28~75岁,中位年龄51岁；左乳5例,右乳2例。乳腺及同侧腋窝无痛性包块是最常见的临床表现。镜下见肿瘤细胞中等大小或偏大,弥漫一致浸润分布于乳腺小叶间、导管周围、间质及脂肪组织中,部分呈单行条索状排列。1例为ALK-1阳性DLBCL,6例为DLBCL,非特殊类型。免疫表型分型：5例为非生发中心型,2例为生发中心型；Ki-67增殖指数60%~95%；Ann Arbor分期：I EA期2例,II EA期5例；IPI评分：4例0分,3例1分。7例患者中1例行改良根治术,4例行包块切除术,2例行空芯针穿刺活检病理诊断。2例未行化疗而死亡,5例行4~6周期( CHOP/R-CHOP)化疗或联合放疗,4例获得完全缓解( complete response, CR),1例进展死亡。随访1~114个月,中位随访时间18个月,1年总生存期( overal survival, OS)为57．1%,5年OS为14．3%。结论原发性乳腺DLBCL诊断主要依靠病理活检及免疫表型,免疫表型分型以非生发中心型为主,治疗以放、化疗等综合治疗方案为宜,预后需多因素综合评价。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卢林明	皖南医学院病理学教研室	94	338	9.0	12.0
2	徐国祥	皖南医学院弋矶山医院病理科	46	272	9.0	14.0
3	李佳嘉	皖南医学院弋矶山医院病理科	24	67	4.0	7.0
4	刘银华	皖南医学院弋矶山医院病理科	41	101	6.0	8.0
5	徐洪海	皖南医学院病理学教研室	5	13	2.0	3.0
6	王素芬	皖南医学院弋矶山医院病理科	6	13	2.0	3.0