低分子肝素联合华法林对心房颤动早期复律的影响

• 作者: 徐梅 毛庆录
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 低分子肝素 华法林 心房颤动 心律转复
• 年，卷（期）: 2015,（30）
• 所属期刊栏目: 基本药物应用
• 页码范围: 4224-4225
• 页数: 2页
• 分类号: R451.7
• 字数: 2236字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2015.30.17

摘要

目的：观察低分子肝素联合华法林对心房颤动（简称房颤）早期复律的影响。方法：58例特发性房颤患者随机分为观察组（32例）和对照组（26例）。两组患者均给予常规治疗。与此同时，对照组患者给予华法林钠片初始剂量2.5 mg，口服，每日1次，待患者国际标准化比值（INR）维持在2.5左右3周后口服胺碘酮转复心律。观察组患者给予华法林（用法同对照组）+注射用低分子量肝素钠5000 U，皮下注射，q12 h，连用3～5 d，在INR 2.5左右时停用，3周后开始转复心律，如患者心率较快，给予胺碘酮负荷剂量150 mg，以1 mg/min维持6 h，以0.5 mg/min维持24 h以上；如患者血流动力学稳定，则口服胺碘酮转复心律，胺碘酮应用4周未能复律或QTc＞0.50 ms者，停服胺碘酮，改用控制心率药物加华法林治疗。两组患者心律转复后均继续服用华法林4周，维持INR在2.5左右。应用胺碘酮1个月后评价两组患者转复率、复发率、转复时间、胺碘酮总量及不良反应发生情况。结果：观察组患者转复率、复发率、转复时间、胺碘酮总量均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：低分子肝素联合华法林可提高房颤早期复律成功率，不增加出血及栓塞并发症，安全性较好。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	毛庆录	连云港市赣榆区人民医院心内科	2	11	2.0	2.0
2	徐梅		3	11	2.0	3.0