低分子肝素与利伐沙班预防脊柱外科手术后下肢深静脉血栓的疗效和安全性比较

• 作者: 侯训凯 孙庆山 林永杰 王国伟 王炳臣 王鹏 石恩东
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱外科手术 下肢深静脉血栓 利伐沙班 低分子肝素 疗效 安全性
• 年，卷（期）: 2015,（30）
• 所属期刊栏目: 基本药物应用
• 页码范围: 4221-4223
• 页数: 3页
• 分类号: R453.9
• 字数: 2679字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2015.30.16

摘要

目的：比较低分子肝素与利伐沙班预防脊柱外科手术后下肢深静脉血栓的疗效和安全性。方法：276例有高危因素的脊柱外科手术后患者随机均分为对照组和观察组。两组患者均于术后第1天至3个月予以弹力袜物理预防下肢深静脉血栓形成。在此基础上，对照组患者于术后第1天开始给予低分子肝素钙注射液1支，皮下注射，每日1次；观察组患者于术后第1天开始给予利伐沙班片1片，口服，每晚1次。两组患者均治疗2周后评价疗效，观察治疗前后股浅静脉内径（FSV）、腘静脉内径（POPV）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原降解产物（FIB）、D-二聚体（D-D）和下肢深静脉血栓发生率及不良反应发生情况。结果：两组患者总有效率、下肢深静脉血栓发生率、不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗3个月后，观察组患者FSV、POPV与治疗前比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），而对照组患者POPV显著低于同组治疗前及观察组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗1周后，两组患者PT与同组治疗前比较差异均无统计学意义（P＞0.05），而FIB、D-D显著高于同组治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05），但两组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗4周后，两组患者PT均显著高于同组治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05），但两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），而FIB、D-D仍均显著高于同组治疗前，但观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：低分子肝素与利伐沙班预防脊柱外科手术后下肢深静脉血栓的疗效和安全性均较好，但利伐沙班在改善凝血功能方面优于低分子肝素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王国伟		19	121	7.0	10.0
2	石恩东		41	284	10.0	15.0
3	王炳臣		30	142	7.0	10.0
4	侯训凯		9	57	4.0	7.0
5	孙庆山		15	109	6.0	10.0
6	林永杰		18	172	7.0	13.0
7	王鹏		11	92	5.0	9.0