目的:比较丙泊酚和异氟醚对急性颅脑外伤手术患者的脑保护作用。方法选取2013‐05—2014‐05在我院接受治疗的急性颅脑损伤手术患者100例,按照随机数字表法随机分为丙泊酚组(A 组,n=50)和异氟醚组(B 组,n=50)。 A 组采用丙泊酚进行麻醉,B 组采用异氟醚进行麻醉。比较2组患者手术前、手术开始2 h 和手术结束时血清 S100B 水平,比较2组患者手术前、手术后48 h 时血清白细胞介素6(IL‐6)、肿瘤坏死因子(TNF‐α)水平,比较2组患者手术6个月后简明精神状态(MMSE)评分。结果2组手术开始2 h 和手术结束时 S100B 水平均高于手术前,手术结束时 A 组 S100B 水平显著低于 B组(P<0.05)。2组手术前 IL‐6和 TNF‐α水平差异无统计学意义(P>0.05),A 组手术后48 h 后 IL‐6和 TNF‐α水平显著低于对照组(P<0.05)。术后6个月时 A 组 MMSE 评分显著高于 B 组(P<0.05)。结论丙泊酚能够减轻急性颅脑外伤患者手术期间 S100B 水平的升高,降低 IL‐6和 TNF‐α水平,改善患者的精神状态,其脑保护作用优于异氟醚,值得临床推广。