老年肺心病急性加重期血浆D-二聚体、血液流变学、凝血功能、肺功能指标变化

• 作者: 郎永军
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: 老年肺心病 D-二聚体 血液流变学 凝血功能
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 984-986
• 页数: 3页
• 分类号: R541.5
• 字数: 2435字
• 语种: 中文

摘要

目的：研究分析老年慢性肺源性心脏病（肺心病）急性加重期血浆D-二聚体、血液流变学、凝血功能、肺功能指标变化与老年肺心病患者病情严重程度的相关性。方法：分别选取我院2011年4月～2013年4月期间收治的56例老年慢性肺心病急性加重期患者（研究组），与56例老年慢阻肺急性加重期患者（对照组）为研究对象，对两组均采用综合治疗方法治疗，分析比较治疗前后两组的血浆D-二聚体、血液流变学、凝血功能三项肺功能指标。结果：在治疗之前老年肺心性急性加重期患者的全血黏度（高/低切还原黏度）、BNP、PaCO2以及D-二聚体水平、血浆黏度都处于较高水平，PaO2处于较低水平；并且全血黏度（高/低切还原黏度）和PaO2呈现负相关关系（r=-0.59，P=0.03）；而与PaCO2呈现正相关关系（r=0.58，P=0.04）。血浆BNP和全血黏度（高/低切还原黏度）、D-二聚体水平以及血浆粘度呈现出正相关关系（r=0.63，P=0.001）。在治疗后患者的血浆粘度、D-二聚体水平、BNP、PaCO2以及全血黏度（高/低切还原黏度）显著性降低，PaO2显著性提高，和治疗前相比差异明显，有统计学意义（t=5.63，P=0.02）。但各项指标的正相关、负相关关系和治疗前相同。此外，研究组和对照组相比，凝血功能（TT、APTT、PT）明显较短，但是治疗以后数值明显延长，治疗前后相比，差异显著，有统计学意义（t=6.13，P=0.01）。结论：血浆D-二聚体、血液流变学、凝血功能三项肺功能指标可作为评价老年肺心病患者疾病严重程度、疗效的参考指标。