乙肝病毒感染后不同临床类型及HBV DNA载量与外周血T细胞亚群变化的相关性分析

• 作者: 敬雪明 朱其荣 李芸 李铃 梅小平
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎,乙型,慢性 HBV携带者 T淋巴细胞亚群 HBV DNA
• 年，卷（期）: 2015,（17）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 35-41
• 页数: 7页
• 分类号: R512.62
• 字数: 4687字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨乙肝病毒(HBV)感染后不同临床类型乙型肝炎患者及HBV DNA载量与外周血T细胞亚群的关系.方法 选取确诊的共193例急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、慢性重型肝炎、亚急性重型肝炎、急性重型肝炎、乙肝肝硬化、乙肝肝癌、HBV携带者的外周血,流式细胞仪检测T细胞亚群,荧光定量PCR法检测HBV DNA水平.结果 对照组CD3+、CD4+细胞百分率、CD4+/CD8+细胞比值明显高于各临床类型组,随病情加重CD3+、CD4+细胞百分率、CD4+/CD8+细胞比值下降明显,除急性乙型肝炎组和慢性肝炎组CD4+细胞百分率外与各组比较差异有统计学意义(P ＜0.05及P＜0.01);对照组CD8+细胞百分率、CD4+/CD25+细胞比值明显低于各临床类型组,随病情加重CD8+细胞百分率、CD4+/CD25+细胞比值升高明显,各组比较差异有统计学意义(P ＜0.05及P＜0.01).低水平HBV DNA载量组(≤103Copies/ml)CD3+、CD4+细胞百分率明显高于其他各病毒组,随病毒载量增加CD3+、CD4+细胞百分率逐渐减少,与各组比较差异有统计学意义(P＜0.05及P ＜0.01);低水平HBV DNA载量组CD8+细胞百分率最低,随病毒载量增加CD8+细胞百分率升高明显,与各组比较差异有统计学意义(P ＜0.05及P＜0.01);低水平HBV DNA载量组CD4+/CD8+及CD4+/CD25+细胞比值最高,其比值随病毒载量增加下降明显,低水平组CD4+/CD25+细胞比值与各组比较差异有统计学意义(P ＜0.05及P＜0.01),低水平组CD4+/CD8+细胞比值与各组(103～105组除外)比较差异有统计学意义(P＜0.05及P＜0.01).除乙肝肝硬化的CD4+细胞百分率外,同病种肝病的HBV DNA(+)组CD3+、CD4+、CD8+细胞百分率、CD4+/CD8+及CD4+/CD25+细胞比值与HBV DNA(-)组比较,差异有统计学意义(P＜0.05及P＜0.01).结论 细胞免疫功能紊乱是HBV感染后发病机制之一,高水平HBV DNA载量可能诱导和加重细胞免疫功能紊乱,CD4+/CD8+及CD4+/CD25+比值变化可为了解病情变化和指导治疗提供依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李芸		52	462	13.0	20.0
2	梅小平	川北医学院附属医院感染科	62	358	9.0	17.0
3	敬雪明	川北医学院附属医院感染科	54	354	9.0	17.0
4	朱其荣	川北医学院附属医院感染科	28	158	7.0	12.0
5	李铃	川北医学院附属医院感染科	14	201	7.0	14.0