留置经外周静脉置入中心静脉导管的肿瘤患者发生导管相关感染的危险因素及病原学特点分析

• 作者: 王科敏
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 导管相关性感染 经外周静脉置入中心静脉导管 肿瘤 危险因素 病原学分布 耐药性
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 1610-1613
• 页数: 4页
• 分类号: R473
• 字数: 3601字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11675/j.issn.0253-4304.2015.11.23

摘要

目的 探讨留置经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)肿瘤患者发生导管相关感染(CRI)的危险因素、病原学特点.方法 回顾性分析456例留置PICC的肿瘤患者的临床资料,对影响CRI发生的相关因素进行单因素及多因素分析,并分析其病原学分布及耐药性.结果 456例留置PICC的肿瘤患者发生CRI 103例(22.6％).多因素logistic回归分析显示,导管移动、导管维护周期、患者免疫功能以及导管穿刺技术是CRI的独立危险因素(P＜0.05).病原学分析显示引起CRI的病原菌主要为真菌(16.5％)、金黄色葡萄球菌(15.5％)、铜绿假单胞菌(15.5％)、鲍曼不动杆菌(13.6％)、表皮葡萄球菌(11.7％).药敏试验发现大部分病原菌对多种抗菌药物存在耐药性,其中G-杆菌、G+球菌对青霉素、头孢唑林、阿莫西林/棒酸的耐药率均超过95％.结论 用赛丁格穿刺技术,导管维护标准化、增强病人机体免疫力,能够降低留置PICC的肿瘤病人CRI的发生率;大部分CRI病原菌对多种抗菌药物存在耐药性,应注意监测致病菌菌谱变化,加强抗菌药物的合理使用,警惕真菌感染.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王科敏	广西骨伤医院重症医学科	2	2	1.0	1.0