弥散张量成像技术在急性脑梗死患者肢体功能恢复预测中的应用

• 作者: 张余辉 曾超胜 李传资 李鹏翔 王柏平 苏庆杰 陈聪 龙发青
• 来源期刊: 中华全科医学
• 学科: 医学
• 关键词: 弥散张量成像 脑梗死 肢体功能
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 全科医学论著
• 页码范围: 1597-1599
• 分类号: R743.3|R445.2
• 语种: 中文

摘要

目的 应用弥散张量成像技术(DTI)对急性脑梗死患者的皮质脊髓束(CST)进行三维重建,评估CST的形态改变,同时结合日常生活活动能力评定量表(ADL)判断患者肢体功能及评估预后.方法 收集2012年6月-2013年6月在神经内科住院的39例急性脑梗死患者,初次发病,病程在3d内,均为颈内动脉系统梗死患者,有不同程度的一侧肢体瘫痪,梗死灶仅累及白质而无皮质灰质受侵,符合中国缺血性卒中诊治指南诊断标准.其中男性患者27例,女性患者12例,年龄49～75岁,平均年龄(62.03 ±5.57)岁,所有病例均行MRI、DWI及DTI检查,39例患者通过DTI检查后按锥体束受累情况不同分为3组.各组按神经内科常规治疗,并在治疗2周和治疗4周后分别进行ADL评定,依据ADL分值判定患者肢体功能损伤程度.所得数据运用SPSS 13.0进行统计分析.结果 CST受累程度低的患者经过治疗后其肢体功能恢复比CST受累程度高的患者好(F=26.76,F=30.22,P＜0.05).并且CST受累程度较轻(CST受累为1级和2级)的患者随着治疗时间的推移,其肢体功能在逐渐恢复(t=5.38和t=3.21,P＜0.05);CST受累较重(CST受累为3级)的患者虽然经较长时间的积极治疗,但其肢体功能恢复不明显(t =0.62,P＞0.05).结论 弥散张量成像技术可以无创、直观显现梗死病灶对皮质脊髓束的损害,可对神经纤维损伤情况进行判定,对预测急性脑梗死患者肢体功能的恢复有一定价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苏庆杰	海南省农垦总医院神经内科	23	182	10.0	12.0
2	曾超胜	海南省农垦总医院神经内科	22	187	9.0	12.0
3	陈聪	海南省农垦总医院神经内科	6	57	5.0	6.0
4	李传资	海南省农垦总医院影像科	14	76	5.0	8.0
5	李鹏翔	海南省农垦总医院神经内科	12	107	6.0	10.0
6	王柏平	海南省农垦总医院影像科	8	42	4.0	6.0
7	龙发青	海南省农垦总医院神经内科	10	91	6.0	9.0