膝关节骨关节炎患者脊柱-骨盆-下肢矢状面形态变化的初步研究

• 作者: 刘飞 孙明辉 王渭君 翁文杰 袁涛 邱勇
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 膝骨性关节炎 矢状面平衡 代偿 临床意义
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 784-789
• 分类号: R684.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2015.09.04

摘要

[目的]通过比较膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者与正常人的矢状面相关参数,探讨KOA患者矢状面形态异常及其临床意义.[方法]研究收集正常人64例和KOA患者62例的站立位全脊柱侧位X线片并测量下列参数:(1)脊柱矢状面参数:脊柱骶骨角(spinal-sacral angle,SSA)、脊柱前倾角(spinal tilt,ST)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL);(2)骨盆及相关下肢矢状面参数:骨盆投射角(pelvic incidence,PI)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨股骨角(sacrum femoral angle,SFA)、骨盆股骨角(pelvic femoral angle,PFA);股骨倾斜角(femoral inclination,FI).采用独立样本t检验分析组间各矢状面参数间的差异性,同时应用Pearson相关性分析KOA组各个参数相关性.[结果]两组间年龄、性别分布差异无统计学意义.KOA组FI (11.0±5.2)较正常对照组增大,但SFA (43.3±11.8)和PFA(2.0±9.2)值较正常对照组(SFA:52.0±8.5;PFA:8.8±7.9)减小,且差异均有统计学意义(P＜0.05);此外KOA组ST (88.6±4.2)值较正常对照组(93.0±3.4)减小,且差异有统计学意义(P＜0.05);而SS、PT和PI值与正常对照组相近,且差异无统计学意义(P＞0.05).KOA组SFA与PFA存在明显正相关(r=0.494),而与FI则存在明显负相关(r=-0.668);PFA与FI存在明显负相关(r=-0.586).[结论]KOA患者膝关节明显屈曲,导致其脊柱和骨盆前倾.KOA患者的这些矢状面形态在行全膝关节置换术设计时需要加以考虑.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邱勇	南京大学医学院附属鼓楼医院骨科	439	2642	20.0	29.0
2	王渭君	南京大学医学院附属鼓楼医院骨科	27	115	6.0	9.0
3	翁文杰	南京医科大学鼓楼临床医学院骨科	41	276	10.0	14.0
5	袁涛	南京大学医学院附属鼓楼医院骨科	24	179	9.0	12.0
8	刘飞	南京医科大学鼓楼临床医学院骨科	13	37	4.0	5.0
9	孙明辉	南京大学医学院附属鼓楼医院骨科	9	52	4.0	7.0