184份病历中常见不合理使用抗菌药物的医嘱分析

• 作者: 叶爱菊 杨菊芝 林菊萍 洪冰
• 来源期刊: 医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 抗菌药物 医嘱 合理性
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 用药指南
• 页码范围: 545-548
• 页数: 4页
• 分类号: R978.1|R969.3
• 字数: 4600字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/yydb.2015.04.036

摘要

目的：提高合理应用抗菌药物的水平。方法抽查浙江省三门县人民医院2012年12月—2013年11月使用了抗菌药物的出院病历452份，进行药物医嘱审核，将不合理使用抗菌药物的医嘱进行归纳、整理并分析。结果在抽查的病历中，有184份存在不合理使用抗菌药物的现象，主要表现为：缺适应证用药、缺联合用药指征、相互作用致疗效降低、品种选择错误、经验用药欠妥、序贯疗法不当、应该使用抗菌药物抗感染治疗而未使用、给药时机不当、全身用的抗菌药物局部外用、不良反应可能加重症状、作用机制相同药物之间更换、给药间隔时间按药效学/药动学原理衡量欠妥、换药过频、疗程不足、缺预防用药指证、不符合预防用药原则。结论该院病历中不合理使用抗菌药物的现象仍较突出，需加大监督和医嘱检查力度，使抗菌药物的使用更加合理化。