目的:探讨两种超声弹性成像( ultrasonic elastography,UE)参数直径变化率及面积比在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的诊断价值。方法:对144个乳腺肿块进行弹性成像检查,以病理结果为金标准,分析乳腺良恶性病变弹性参数的差异。结果:乳腺病变在弹性分级>4分者,恶性肿瘤出现率明显高于良性病变( P <0.05);肿块在弹性图与二维图的最大直径变化率和面积比参数在良、恶性组间比较差异均有统计学意义( P <0.05);比较2种参数的ROC曲线发现,肿块面积最大直径变化率在鉴别恶性方面准确性更大。结论:UE能客观评价乳腺肿块的相对弹性硬度,定量参数直径变化率和面积比有助于乳腺肿块良恶性的鉴别诊断,而面积比更为准确。