腺样体肥大占位效应理念在腺样体手术中的应用

• 作者: 于振坤 张庆翔 鲁媛媛
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腺样体 占位效应 精细操作
• 年，卷（期）: 2015,（13）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1209-1212
• 页数: 4页
• 分类号: R764.21
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2015.13.018

摘要

目的:通过对腺样体肥大形态和占位效应评估分析,进行以症状为导向的针对性手术,对手术效果进行回顾性分析.方法:2013-05-2014-05期间单中心连续收治163例腺样体肥大患儿,术前根据其症状结合纤维鼻咽镜、鼓室功能和(或)纯音测听等检查结果,将腺样体占位形态分解为“上下径肥大”、“左右径肥大”和“混合型肥大(上下径加左右径)”3种类型.针对“上下径”和“左右径”肥大占位所致症状效应分别对应打鼾(鼻塞)和分泌性中耳炎症状的因果判别,术中进行症状导向的针对性、精细化操作的经口内镜腺样体低温等离子射频消融切除术.结果:163例患儿术后10 d～12个月复查,以“上下径肥大”为主的打鼾者症状明显改善或消失;以“左右径肥大”为主的分泌性中耳炎者鼓室功能和(或)纯音测听检查均恢复正常.纤维鼻咽镜检查显示:鼻咽部腺样体区表面光滑,双侧后鼻孔通畅,无一例发生腺样体增生、复发.打鼾和(或)分泌性中耳炎缓解.结论:通过对腺样体肥大占位效应的3种肥大类型分解解析,术前进行以症状为导向的手术思路,对术者准确把握腺样体肥大的术中处理有积极的指导意义,是术者准确、精细化手术操作的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于振坤		37	139	6.0	10.0
2	张庆翔		33	118	5.0	10.0
3	鲁媛媛		6	4	1.0	2.0