坎地沙坦治疗原发性高血压和慢性心力衰竭的Meta分析

• 作者: 伍三兰 华小黎 李明明 游如旭 赵瑛 郑思维 陈晨 陈相龙 黄璞
• 来源期刊: 中国医院药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 坎地沙坦 综合评价 原发性高血压 心力衰竭 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 725-730
• 分类号: R972
• 语种: 中文
• DOI: 10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2015.08.15

摘要

目的:综合评价坎地沙坦治疗原发性高血压和慢性心力衰竭的有效性和安全性,为临床药物选择提供循证证据.方法:计算机全面检索Cochrane library、Embase、Medline、Pubmed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊全文库(各数据库检索时间均从创建至2013年6月)坎地沙坦治疗原发性高血压和慢性心力衰竭的随机对照试验,研究者按照纳入与排除标准独立筛选试验、提取资料、方法学质量评价、统计分组,并用RevMan 5.0软件进行统计分析.结果:(1)治疗原发性高血压的有效性:纳入文献115篇,分为九组.坎地沙坦组3个疗效指标均优于安慰剂,部分疗效指标优于氯沙坦、氨氯地平、依那普利、卡托普利、贝那普利,联合用药组疗效优于单药组;(2)治疗慢性心力衰竭的有效性:纳入文献72篇,分为8组.坎地沙坦单药治疗组与对照组比较,无显著性差异,但与卡维地洛、美托洛尔、贝那普利等药物联合治疗时,疗效显著优于单药组.(3)安全性:纳入85篇文献的不良反应发生率为4.73％,发生率及分布与药品说明书报道一致.结论:坎地沙坦是一种安全有效的治疗原发性高血压和慢性心力衰竭的药物,且联合其他抗心衰药的疗效更为显著.