静息性脑梗死和脑白质疏松对认知功能的影响分析

• 作者: 张宁
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 蒙特利尔认知评估量表 静息性脑梗死 脑白质疏松 认知功能
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 荫临床医学 -- 经验交流
• 页码范围: 345-345
• 页数: 1页
• 字数: 1682字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨静息性的脑梗死(SCI)和脑白质疏松(LA)对于认知功能的影响。方法通过对140例在48~78岁被头颅MRI证实的静息性脑梗死患者,进行脑梗死部位和脑白质疏松不同程度登记。我院采用的认知功能评定方法是蒙特利尔认知评估(MoCA)量表法对脑梗死患者进行评估的。通过分析不同部位的静息性的脑梗死(SCI)和不同程度的脑白质疏松(LA),看其分别对于MoCA分值的影响。10个月后对患者进行随访研究观察其认知功能的变化和血管事件。结果在135例SCI中有118例的LA被改变了。 MoCA的平均分值(27.351.78),在患者中MoCA<26有15例(11.49%)。所有患者的MoCA分值的总和是3835分,比正常总分少了320分。通过单因素分析发现SCI分布范围越大,特别是对于同时累及丘脑者,MoCA分值越低；LA程度越重,MoCA均值也就越低,而且年龄问题、高血压及糖尿病均与MoCA降低都有密切关系(<0.05)。10个月后随访,MoCA的减分率为3.99%,症状性脑卒中的转化率为9.55%。结论SCI和LA不仅是单纯的神经影像学改变,也是认知功能损害和卒中的重要预测方法,其中糖尿病或累及丘脑的多发性SCI是认知功能损害的独立危险因素。