摘要:
目的 探讨肥胖相关的血清因子瘦素(LEP)、胰岛素与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关联性,为指导OSAHS临床诊治和预防提供科学依据.方法 将2013年1月1日-2014年12月在华北理工大学附属医院呼吸科睡眠室和唐山协和医院耳鼻喉科睡眠室就诊并经过PSG(多导睡眠监测)确诊的131例重度OSAHS患者作为病例组;健康查体的90例非OSAHS者作为正常对照组,其中45例BMI≥25的为正常肥胖组,另45例BMI<25的为正常非肥胖组.所有入选对象均使用统一调查表收集患者的一般情况(包括性别、年龄、职业、婚姻状况等人口学特征)、临床特征(包括症状、体征、既往史、家族史、血糖、血脂等)等资料填表登记;并对每位入选对象,清晨空腹采血捡测瘦素、胰岛素(Ins).最后将数据输入EXCEL数据库,并用SPSS17.0软件包进行统计分析.结果 在本研究中,LEP水平在正常对照组最低,肥胖对照组次之,病例组最高,三组间差异无统计学意义(F=2.41,P=0.092).但以正常肥胖组为对照,LEP暴露水平与OSAHS的关联有统计学意义.LEP水平升高,OSAHS危险性增高(x2=6.45,OR=2.47).Ins水平组间差异具有统计学意义(P<0.001),病例组的Ins水平最低,肥胖组次之.Ins水平低的肥胖者,OSAHS的危险性较高,二者关联有统计学意义,表明Ins水平升高,可以降低OS-AHS的危险性(x2=7.87,OR=2.71).结论 LEP、Ins水平与OSAHS均有关联,LEP水平升高,OSAHS危险性增高,Ins水平升高,可以二组降低OSAHS的危险性.