3种不同椎间融合固定方式治疗脊髓型颈椎病的疗效对比

• 作者: 吴增辉 张清顺 徐灿华 郑 轶
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎病 零切迹 自锁 PEEK融合器 植骨融合
• 年，卷（期）: 2015,（31）
• 所属期刊栏目: 论著?临床研究
• 页码范围: 4345-4348
• 页数: 4页
• 分类号: R687.3
• 字数: 2680字
• 语种: 中文

摘要

目的：观察颈椎前路减压3种不同椎间融合固定方式治疗脊髓型颈椎病的疗效差异。方法收集江西省赣州市人民医院2009年1月至2013年1月收治的脊髓型颈椎病患者167例，根据不同融合固定方式分为3组，第1组患者55例采用自体髂骨植骨融合钛板内固定术；第2组患者60例采用聚醚醚酮（PEEK ）材料零切迹椎间融合器自体植骨融合术；第3组患者52例采用PEEK材料MC＋锁定式颈椎间融合器自体植骨融合术。观察比较手术前后脊髓功能JOA 评分、手术节段椎间高度和颈椎曲度情况。结果随访13～50个月，平均26个月。3组的手术耗时、手术过程出血量分析，其中第1组与第2或第3组比较差异有统计学意义（ P＜0．05），第2组与第3组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。第1组17例出现短暂的咽部不适，术后48 h消失，吞咽困难1周内改善或消失，2例术后1周内螺钉、钛板松动，并立即进行翻修术。第2、3组分别有19、13例出现短暂的咽部不适，术后48 h内消失，无吞咽困难的发生。所有患者均未出现脑脊液漏、血肿、切口感染。每组患者术后脊髓功能JO A 评分（17分法）、术后节段椎间高度和颈椎Cobb角3项评价指标均较术前明显改善，3组间比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。末次随访时第1、2、3组椎间融合率分别为67．1％、66．3％和65．9％，各组间比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论颈椎前路减压锁定式椎间融合器的应用，在保持手术节段椎间高度、恢复颈椎曲度、促进植骨融合与自体髂骨钛板固定比较，都能获得良好的手术疗效，且前者具有手术固定方法简单，时间短，出血少，并发症少的优点。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐灿华	江西省赣州市人民医院骨科	2	7	1.0	2.0
2	吴增辉	广州军区广州总医院脊柱二科	23	139	7.0	11.0
3	郑 轶	浙江省宁波市第二医院骨科	1	7	1.0	1.0
4	张清顺	广州军区广州总医院脊柱二科	6	39	4.0	6.0