糖化血红蛋白水平对2型糖尿病患者白内障超声乳化术后角膜内皮细胞变化的影响

• 作者: 吴敏 胡竹林
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 角膜内皮细胞 超声乳化 糖化血红蛋白 2型糖尿病
• 年，卷（期）: 2015,（24）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3825-3827
• 页数: 3页
• 字数: 3083字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白( HbA1C )水平对白内障超声乳化术后角膜内皮细胞变化的影响. 方法 收集接受白内障超声乳化吸除术的患者108例(166眼),根据是否有糖尿病分为A组(糖尿病)、B组(非糖尿病),A组中根据HbA1C水平分为A1组(HbA1C >8%)、A2组(HbA1C≤8%),应用裂隙灯显微镜检查和Topcon SP3000P非接触式角膜内皮细胞仪在术前、术后1周、术后1个月和术后3个月分别进行角膜内皮检查,观察术后角膜水肿情况、角膜内皮细胞密度、细胞平均面积、变异系数、六边形细胞比例. 结果 在超声乳化术后A1组、A2组和B组临床可见角膜水肿的发生率分别为1级水肿:14.3%、4.3%、3.9%,2级水肿:2.4%、2.1%、1.3%,各组间差异无统计学意义( P>0.05 ). 所有患者术后均出现角膜内皮细胞密度下降、六边形细胞比例下降、细胞面积增大、变异系数增加的变化趋势,在术后3个月内这种变化持续存在. A1组患者比A2组和B组患者改变更加显著,术后3个月角膜内皮细胞丢失率远高于A2组和B组. 结论 HbA1C >8%的2型糖尿病患者在超声乳化术后更容易出现角膜内皮的数量和形态改变,因此为了尽可能地减少术后角膜内皮细胞的损失,在白内障手术前应严格控制血糖.