碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌分子生物学研究

• 作者: 吴多荣 彭健 黄增光
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 碳青霉烯类 碳青霉烯酶 肠杆菌科 MHT试验
• 年，卷（期）: 2015,（21）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 26-30
• 页数: 5页
• 分类号: R378.2
• 字数: 3016字
• 语种: 中文

摘要

目的 对海南地区耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌进行碳青霉烯酶基因检测,为院内感染控制和流行病学研究提供依据.方法 收集海南地区四家医院2012年8月-2013年8月临床分离的碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌33株,用VITEK 2 compact进行细菌鉴定和药敏试验,采用改良Hodge试验(MHT)和双纸片增效试验分别进行碳青霉烯酶表型确认,对于阳性菌株,设计通用引物行PCR检测KPC、NDM-1、IMP、VIM、SME、OXA-23和NMC 7种基因,并对扩增产物进行测序和BLAST分析.结果 33株耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌中MHT试验有22株阳性,双纸片增效试验有18株阳性,经PCR方法对阳性菌株进行基因检测,11株携带NDM-1基因,3株携带KPC-2基因,1株携带IMP-4基因;其中有一株产酸克雷伯菌同时携带KPC-2、NDM-1和IMP-4三种基因,携带碳青霉烯酶基因的菌株对β-内酰胺类抗菌药物呈高度耐药,仅对阿米卡星的敏感性较高.未检测出VIM、SME、NMC和OXA-23基因.结论 海南地区肠杆菌科细菌耐碳青霉烯类抗菌药物主要机制为产生NDM-1、KPC-2和IMP-4基因,临床上应引起重视,要严格做好预防和控制工作.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭健	中南大学湘雅医院肝胆肠外科	111	861	17.0	24.0
2	吴多荣	海口市人民医院检验科	30	94	5.0	7.0
3	黄增光	广州医学院第一附属医院检验科	1	4	1.0	1.0