摘要:
目的 通过对该61例全膝关节置换术的分析,学习和掌握全膝关节置换术理论基础,并了解该手术的术后效果.方法 选取山东东营市胜利油田医院骨科2011~2012年的49个患者的61侧初次全膝关节置换进行研究,年龄53~84岁,平均70岁,其中,男36例(60.00%),女25例(40.00%),术前诊断为骨性关节炎59例,类风湿性关节炎2例,诊断依据明确,随访时间为6~36个月,平均24.74个月.手术均由同一个经验丰富的关节外科医生施行,假体均为B.BRAUN公司的ACAMEDIA保留后交叉韧带的CR型假体,所选患者依据术前屈曲角度分为≤110°组和>110°组,在个人电脑上用单因素分析法以SPSS 15.0为主要统计软件,配对t-检验和t-检验为主要检验方法,以P <0.05为差异有统计学意义,并以EXCEL 2003进行相关绘图.结果 经过统计,术前患膝的屈曲角度与术后中期、短长期的屈曲角度具有相关性,所分两组,在术后6个月、1年和2年时单纯屈曲角度来讲,>110°组效果优于≤110°组,其差异有统计学意义,而在之后的第3年时两组的屈曲角度没有显著差异.手术并发症的发生率为14.75%.结论 全膝关节置换术对于消除关节疼痛以及改善患膝的功能障碍效果良好,尤其是中期效果,随着患者年龄的增长或者其他老年疾病的影响,长期的屈曲角度以及关节的功能可能会有所下降,但是患者的膝关节的疼痛仍然可以得到良好的改善,在一定范围内,术前患膝屈曲角度与术后患膝可获得的屈曲角度之间相关性不大.