急性缺血性肠炎临床诊治及误诊原因分析

• 作者: 商善良 廖秀军 杨关根 沈忠 茅伟明 邵书先
• 来源期刊: 中华全科医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性缺血性肠炎 临床诊治 误诊原因 分析
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 全科临床研究
• 页码范围: 761-762,794
• 分类号: R657.2
• 语种: 中文

摘要

目的 研究急性缺血性肠炎的临床特点及诊治情况,并分析误诊原因,以提高对急性缺血性肠炎疾病的认识,减少误诊率.方法 回顾性分析杭州市第三人民医院肛肠外科2007-2013年收治的急性缺血性肠炎患者26例,查阅病历并对患者的年龄、性别、临床表现、结肠镜下表现、病理组织学特点、治疗情况、误诊原因等相关资料进行对比分析.结果 26例患者均出现腹痛(100.0％),其中左侧腹痛16例(61.5％);20例患者出现便血(76.9％),其中鲜血便12例,黏液脓血便8例;11例出现恶心呕吐(42.3％)、9例出现发热(34.6％)、2例出现里急后重(3.8％).所有患者均经过积极的治疗,25例患者的症状全部缓解,1个月后复查结肠镜,其中21例病变肠段完全恢复正常,2例仍遗留充血、血管纹理紊乱,1例见假性息肉形成,1例留有肠腔狭窄.另有1例患者进行外科手术切除部分肠管,已痊愈.其中初诊为急性细菌性痢疾5例,急性胃肠炎4例,不全性肠梗阻6例,溃疡性结肠炎3例,初诊误诊率达69.2％ (18/26).结论 急性缺血性肠炎早期临床表现缺乏特异性,肠镜表现不典型,诊断较为困难,很容易误诊,临床医生要警惕此病.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨关根	浙江省杭州市第三人民医院肛肠外科	39	272	9.0	15.0
2	沈忠	浙江省杭州市第三人民医院肛肠外科	13	58	4.0	7.0
3	茅伟明	浙江省杭州市第三人民医院肛肠外科	3	7	2.0	2.0
4	廖秀军	浙江省杭州市第三人民医院肛肠外科	7	8	2.0	2.0
5	邵书先	浙江省杭州市第三人民医院肛肠外科	2	6	2.0	2.0
6	商善良	浙江省杭州市第三人民医院肛肠外科	1	4	1.0	1.0