摘要:
目的 探讨产后出血的原因及防治措施.方法 收集2008年3月~ 2013年10月在我院分娩产妇3885例中发生产后出血的患者临床资料,以容积法和面积法估计出血量,总结分析出血的原因,探讨预防措施.结果 共发生产后出血38例,占0.98%,其中初产妇27例,经产妇11例;有人流史20例,引产史3例,剖宫产史5例.引起出血的原因:宫缩乏力占65.79%(25/38),胎盘因素占26.32%(胎盘粘连4例,胎盘滞留2例,胎盘植入1例,前置胎盘3例),软产道损伤占7.89%(宫颈裂伤2例,会阴裂伤伴血肿1例);出血量500 ~ 1000 ml的19例,1001~1500 ml的9例,1501~2000ml的6例,>2000 ml的4例.结论 防治产后出血的关键是作好产前围产期保健,对有可能发生产后出血的高危人群进行宣教,有条件的医院尽早做好抢救措施,无条件的医院尽可能转诊和紧急转诊;产时消除孕妇分娩时的紧张情绪,密切观察产程进展,防止产程延长.产后2b内必须在产房严密观察生命体征,包括血压、脉搏、阴道出血量、子宫高度、膀胱充盈情况,做到早发现、早诊断、早处理.