胸部MRI对比增强CT在精确勾画肺癌靶区中的价值分析

• 作者: 叶柯 张建伟 李定杰 翟冲亚 葛红 蒋月 贾丽洁 陆寓非
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 肺癌 磁共振成像 靶区勾画
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-4
• 页数: 4页
• 字数: 3592字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2015.07.001

摘要

目的 同时采用胸部MRI和增强CT定位,探讨3.0T MRI中压脂T2WI及弥散加权融合图像在精确勾画肺癌中的作用和临床应用价值.方法 2012年12月至2013年12月对初治的32例原发性肺癌患者行序贯增强CT及MRI定位,利用放疗计划系统将MRI扫描序列中的T2 WI与DWI图像融合(T2 WI-DWI),分别在增强CT及T2WI-DWI图像中勾画GTV,比较两种图像下肺癌靶区勾画的差异:肿瘤与肺不张边界区分、淋巴结检出能力和定性诊断、肿瘤及淋巴结GTV勾画等方面的差异.结果 与增强CT相比,在16例肺不张患者中T2WI-DWI图像更易区分(x2=4.9,P =0.021)肿瘤与肺不张边界,并缩小GTV体积(36.61±27.27)％.Logistic回归模型分析显示肺不张为影响T2 WI-DWI和增强CT图像GTV勾画差异的唯一因素(x2=10.115,P=0.001).T2 WI-DWI较增强CT多检出9个肺门或肺血管处淋巴结,两图像均可检出的43个淋巴结定性诊断(x2=0.125,P=0.727)及32个均诊断为阳性淋巴结的GTV大小(Z=-1.255,P=0.210),差异均未见统计学意义.结论 MRI中LWI-DWI技术可用于肺癌GTV精确勾画,较增强CT可以更好地区分肺不张与肿瘤边界,检出肺门及靠近肺部血管处淋巴结,同时对部分的GTV勾画产生影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张建伟	郑州大学附属肿瘤医院放疗科	22	125	6.0	11.0
2	蒋月	郑州大学附属肿瘤医院放疗科	10	40	4.0	6.0
3	陆寓非	郑州大学附属肿瘤医院放疗科	9	46	4.0	6.0
4	翟冲亚	郑州大学附属肿瘤医院放疗科	8	20	2.0	4.0
6	葛红	郑州大学附属肿瘤医院放疗科	32	113	6.0	9.0
7	李定杰	郑州大学附属肿瘤医院放疗科	12	42	4.0	6.0
8	叶柯	郑州大学附属肿瘤医院放疗科	14	29	3.0	5.0
9	贾丽洁	郑州大学附属肿瘤医院放疗科	6	13	2.0	3.0