依托咪酯复合瑞芬太尼与丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛取卵术的麻醉效果对比

• 作者: 李桂荣 杨鸿源 白耀武 郑育娟 郭燕 钱金洪
• 来源期刊: 中国煤炭工业医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阴道无痛取卵 依托咪酯 瑞芬太尼 丙泊酚 麻醉效果
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1283-1287
• 分类号: R971+.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.11723/mtgyyx 1007-9564 201508009

摘要

目的 探讨经阴道无痛取卵中分别采用依托咪酯复合瑞芬太尼与丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉效果差异.方法 61例拟行经阴道取卵患者采用随机数字表法分为依托咪酯组30例,丙泊酚组31例,分别监护并记录二组患者在麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后2min(T2)、手术结束时(T3)时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)值变化情况,并比较二组患者的瑞芬太尼总剂量、麻醉起效时间、意识恢复时间差异;比较二组患者的麻醉效果、术后60min的视觉模拟疼痛评分(VAS)及不良反应发生率差异.结果 在T2、T3时刻,依托咪酯组的MAP、HR检测值显著的高于丙泊酚组患者且差异具有统计学意义(P＜0.05);二组患者在各个时刻的SpO2检测值比较差异无统计学意义(P＞0.05).依托咪酯组的麻醉起效时间(60.6±10.2)s显著低于丙泊酚组(69.4±11.4)s,且具有统计学意义(P＜0.05);依托咪酯组的意识恢复时间(6.5±2.4)min显著高于丙泊酚组(5.2±1.8)min,且具有统计学意义(P＜0.05);二组患者的手术时间、取卵个数比较差异无统计学意义(P＞0.05).依托咪酯组麻醉效果优为70％高于丙泊酚组的45.16％,依托咪酯组的麻醉效果分布显著优于丙泊酚组(P＜0.05);依托咪酯组的VAS评分(2.36±1.54)分显著低于丙泊酚组的(3.27±1.58)分,且具有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道无痛取卵中分别采用依托咪酯复合瑞芬太尼较丙泊酚复合瑞芬太尼具有更好的麻醉效果,手术中MAP、HR波动性更小,术后疼痛程度更轻,但术后意识恢复时间略长.