医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌Spa和SCCmec分型研究

• 作者: 史进方 张险峰 徐杰 李艳萌 赵瑞珂 陈泽良 韩清珍 顾国浩 黄宝丽
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 交叉感染 葡萄球菌,金黄色 SCCmec分型 Spa分型 耐药性
• 年，卷（期）: 2015,（34）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 4821-4824
• 页数: 4页
• 分类号: R446.5
• 字数: 2867字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2015.34.024

摘要

目的 对医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)A蛋白(Spa)和葡萄球菌mec基因盒(SCCmec)分型同源性研究,为预防和控制医院感染提供依据.方法 采用药敏纸片法(K-B法)、SCCmec分型及Spa分型技术,收集自2013年8月至2014年4月80株HA-MRSA,进行药敏试验和同源性分析,并检测毒力基因杀白细胞毒素(pvl)基因和毒性休克综合征(tsst)基因.结果 药敏结果显示,80株HA-MRSA对青霉素、氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南均耐药,对环丙沙星耐药率为90.0％,对克林霉素耐药率为58.8％,对复方磺胺类对药率为13.8％,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁均敏感.SCCmec分型结果显示,80株MRSA中SCCmecⅡ型占73.75％、SCCmecⅢ型(13.75％)、SCCmec V型(12.5％).Spa分型,28株为t2460型(35％)、9株为t002型(11％)、6株为t030型(8％)、7株为t632型(9％)、5株为t037型(6％),其他Spa型相对分散.pvl基因阳性率为7.5％(6株),tsst基因为阴性.结论 HA-MRSA SCCmec分型以Ⅱ为主,Spa分型以t2460型为主,有较高的同源性;HA-MR-SA对多种药物具有较高的耐药性并且存在多重耐药.