游离股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损的疗效和影响因素分析

• 作者: 王种德 缪力 袁举 贾玉俊 郭红梅
• 来源期刊: 中华全科医学
• 学科: 医学
• 关键词: 游离皮瓣移植术 股前外侧穿支皮瓣 存活 危险因素
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 全科诊疗实践
• 页码范围: 1883-1885
• 分类号: R658|R622.2
• 语种: 中文

摘要

目的 评价游离股前外侧皮瓣移植治疗四肢软组织缺损的临床疗效,探讨影响预后的相关因素,提出合理的治疗对策,从而提高临床治疗效果、改善预后.方法 2011年1月-2014年6月骨科收治的87例手足部软组织缺损患者,均在彻底清创后采用游离股前外侧皮瓣移植术治疗,评价创面一期愈合的情况和皮瓣坏死情况.收集患者的性别、年龄、吸烟、糖尿病、受皮瓣区感染、精神因素等暴露因素,采用单因素x2检验筛选出危险因素,然后进一步采用多因素Logistic回归分析分析影响皮瓣存活的相关因素.结果 87例患者创面经修复后有65例完全愈合,16例游离皮瓣的边缘性坏死,6例游离皮瓣完全缺血性坏死.单因素x2检验皮瓣坏死与年龄、吸烟、糖尿病、受皮瓣区感染、精神因素有关(P＜0.05),与性别无关(P＞0.05).多因素Logistic回归进一步分析显示皮瓣坏死的独立危险因素有年龄(OR=1.724,95％ CI:1.423 ～2.089)、吸烟(OR=1.527,95％ CI:1.359 ～1.716)、糖尿病(OR=1.563,95％ CI:1.336～1.829)、受皮瓣区感染(OR=1.954,95％ CI:1.582～2.413)和精神差(OR=1.607,95％ CI:1.403～1.841).结论 游离股前外侧皮瓣移植术治疗四肢软组织缺损具有一定的优势,但仍有部分患者发生皮瓣坏死,而影响预后的因素主要有年龄、吸烟、糖尿病、受皮瓣区感染和精神因素,必须对这些因素采用有针对性的干预,以改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭红梅	解放军264医院骨二科	9	41	4.0	6.0
2	王种德	解放军264医院骨二科	3	31	2.0	3.0
3	贾玉俊	解放军264医院骨二科	7	69	5.0	7.0
4	缪力	解放军264医院骨二科	2	33	2.0	2.0
5	袁举	解放军264医院骨二科	1	14	1.0	1.0