老年OSAHS患者PCI后夜间心绞痛的临床分析

• 作者: 张淑静 汪玫 陈吉 韩烨 黄志坚
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 老年 冠心病 冠状动脉介入 夜间 心绞痛 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 358-360
• 页数: 3页
• 分类号: R541.4
• 字数: 2275字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2015.04.004

摘要

目的 分析老年冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后数月,出现夜间睡眠心绞痛的原因.方法 12例老年OSAHS患者,PCI前有劳力性心绞痛,但无夜间心绞痛,PCI数月后出现夜间心绞痛.收集该12例患者PCI前后的冠脉Gensini积分、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低氧饱和度(miniSaO2)、体位相关呼吸事件等数据进行分析比较.结果 本组12例PCI术后3～6个月出现夜间心绞痛.出现夜间心绞痛后即入院复查冠脉造影或CT,并行Gensini冠脉评分,与PCI时的冠脉Gensini积分比较无差异(P＞0.05),PCI数月后冠脉病变无进展.PCI后AHI高于PCI术前(P＜0.01),且夜间miniSaO2较术前降低(P＜0.05).PCI数月后夜间仰卧、右侧卧位阻塞性及低通气事件均较术前增加(P＜0.05),提示AHI的升高、OSAHS的加重与仰卧及右侧体位睡姿阻塞性事件增加有关.结论 部分PCI术前无夜间心绞痛的老年冠心病OSAHS患者,PCI术后因避免左侧卧位而改变睡姿,夜间睡眠中以仰卧及右侧卧位为主,左侧卧位减少,特别是仰卧位更易出现睡眠呼吸暂停,使AHI增高,miniSaO2降低,OSAHS加重,成为PCI术后夜间心绞痛发生的原因之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄志坚	解放军44医院心内科	7	17	2.0	4.0
2	韩烨	解放军44医院心内科	10	35	3.0	5.0
3	汪玫	解放军44医院心内科	2	12	1.0	2.0
4	陈吉	解放军44医院呼吸内科	19	40	3.0	5.0
5	张淑静	解放军44医院呼吸内科	6	2	1.0	1.0