超重及肥胖人群中不同胰岛素抵抗计算指数准确性评价

• 作者: 何燕 刘芬 夏丽莉 尉耘翠 祝茸
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 超重 肥胖 胰岛素抵抗 胰岛素抵抗指数 稳态模型胰岛素抵抗指数 定量胰岛素敏感性检测指数 McAuley指数
• 年，卷（期）: 2015,（46）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 14-16
• 页数: 3页
• 分类号: R181.3
• 字数: 2227字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2015.46.005

摘要

目的：观察不同胰岛素抵抗（ IR）计算指数评价超重及肥胖人群中IR的准确性，寻找超重及肥胖人群更为理想的判定临界值。方法研究对象为406例超重及肥胖的非糖尿病患者，计算纳入者的稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、定量胰岛素敏感性检测指数（QUICKI）、McAuley指数（McA），以空腹胰岛素≥12 mIU／L为IR金标准，评价各指数判定IR的准确性。结果406例超重及肥胖者中，IR114例、非IR292例。以HOMA-IR≥2．6判定IR时，IR 138例、非IR 268例，其灵敏度为94．74％、特异度为89．73％，约登指数为0．84；以HOMA-IR≥2．68作为判定切点时，其灵敏度为93．3％、特异度为92．9％，约登指数为0．86。以QUICKI≤0．339判定IR时，IR 210例、非IR196例，其灵敏度为100％、特异度为67．12％，约登指数为0．67；以QUICKI≤0．335作为判定切点时，其灵敏度为79．8％、特异度为99．0％，约登指数为0．79。以McA≤5．8判定IR时，IR 403例、非 IR3例，其灵敏度为98．25％、特异度为0．34％，约登指数为－1．41；以McA≤4．29作为判定切点时，其灵敏度为78．0％、特异度为82．9％，约登指数为0．61。结论在超重及肥胖人群中HOMA-IR能更准确地评估IR；在这部分人群中判定IR时应考虑肥胖及脂代谢对胰岛素水平的影响作用，适当调整判定临界值，以便能提高评价IR的准确性。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘芬	首都医科大学公共卫生学院	36	214	9.0	12.0
2	何燕	首都医科大学公共卫生学院	37	200	8.0	12.0
3	祝茸	首都医科大学公共卫生学院	2	20	2.0	2.0
4	尉耘翠	首都医科大学公共卫生学院	5	23	2.0	4.0
5	夏丽莉	首都医科大学公共卫生学院	1	15	1.0	1.0