左卡尼汀在尿毒症血液透析患者中的应用效果观察

• 作者: 冯新国 胡晓华 陈荩国 雷凡
• 来源期刊: 社区医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 左卡尼汀 尿毒症 血液透析 左旋肉碱
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 33-34
• 分类号: R692.5
• 语种: 中文

摘要

目的 观察左卡尼汀对尿毒症维持性血液透析患者贫血、微炎症状态、营养不良、心功能、周围神经病变的治疗作用.方法 将2013年8-10月收治的维持性尿毒症血液透析患者44例,随机分为治疗组和对照组各22例,每次透析结束时治疗组取左卡尼汀1.0g加入0.9％氯化钠注射液20 ml静脉缓慢注射,对照组注射生理盐水,两组疗程均为3个月.观察治疗前后两组临床表现及用药前、后实验室指标变化.计量资料比较选用配对t检验,组间比较选用单因素方差分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗3个月后,治疗组体力、精神状态明显改善,食纳增加,心悸、胸闷症状明显减轻,透析相关性低血压发生率从40％降至32％.透析中肌痉挛发生率从31％降至28％.而对照组的体力、食纳及精神状态无明显改善、透析性低血压时有发生,两组对照,治疗组症状和体征的改善优于对照组(P＜0.05).治疗后对照组和治疗组患者的Alb[(35.67±13.42)、(37.69±3.48)g/L]、血细胞比容水平[(17±7)％、(20±6)％]均有提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组与对照组比较血Alb、血细胞比容水平间差异有统计学意义(P＜0.05).疗程结束后两组Alb均较治疗前有所改善,且治疗组较对照组改善更明显(P＜0.05).治疗组CRP水平治疗后[(4.0±1.5)mg/L]较治疗前[(4.3±1.5)mg/L]下降,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前后心功能不全15例、89例,心绞痛9例、3例,左室射血分数(56±7)％、(64±11)％,治疗前后比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组治疗前后心功能不全17例、13例,心绞痛7例、5例,左室射血分数(59±12)％、(61±13)％,该组治疗后各指标水平与治疗组治疗后比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 左卡尼汀可改善尿毒症血液透析患者的临床表现及实验室指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯新国		5	48	4.0	5.0
2	陈荩国	株洲市三三一医院肾病科	2	12	1.0	2.0
3	雷凡	株洲市三三一医院肾病科	2	12	1.0	2.0
4	胡晓华		1	12	1.0	1.0