颈椎内固定后早期炎症指标的变化趋势及临床意义

• 作者: 孙建民 崔新刚 李涛 梁辰 蒋振松
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科植入物 脊柱植入物 颈椎内固定 内固定后感染 早期 血沉 C-反应蛋白 前路 后路 诊断
• 年，卷（期）: 2015,（53）
• 所属期刊栏目: 研究与报告 -- 脊柱植入物
• 页码范围: 8560-8566
• 页数: 7页
• 分类号: R318
• 字数: 8907字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2015.53.006

摘要

背景：脊柱内固定后感染是其严重并发症，多项研究表明血沉及C-反应蛋白在判断感染方面具有重要意义。目的：文章分析颈椎内固定后无感染患者血沉及C-反应蛋白的变化趋势。<br>　　方法：回顾性分析2013年10月至2014年7月收治的颈椎内固定患者56例，根据内固定方式分为2组，颈椎前路组为行颈椎前路减压植骨融合内固定的患者29例，颈椎后路组为行颈椎后路单开门减压内固定患者27例。内固定前、内固定后第1，3，6，9天清晨采集患者外周血，检测血沉及C-反应蛋白值，随访超过1年，未出现感染迹象。<br>　　结果与结论：①一般规律：颈椎内固定后，患者血沉在第6天显著升高并达到峰值，随后逐渐下降，第9天仍未降至正常；C-反应蛋白在第3天显著升高并达到峰值，随后迅速下降，第9天仍未降至正常；颈椎后路组患者内固定后第3，6，9天血沉水平明显高于颈椎前路组(P <0.05)，C-反应蛋白差异无显著性意义(P >0.05)。②结果说明，C-反应蛋白是颈椎内固定后监测患者炎症反应的重要指标，有助于内固定后早期感染的判断。内固定后早期血沉及C-反应蛋白2种炎症指标的异常，并不提示内固定后刀口感染的存在。C-反应蛋白可在内固定后第3天达到峰值，建议在第2，3天查血，随后如无明显反弹，则感染可能性小；内固定后炎症指标下降后再次升高或下降缓慢，可能提示感染的存在。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	崔新刚	山东大学附属省立医院脊柱外科	32	215	9.0	13.0
2	蒋振松	山东大学附属省立医院脊柱外科	17	114	5.0	10.0
3	李涛	山东大学附属省立医院脊柱外科	90	498	12.0	18.0
4	孙建民	山东大学附属省立医院脊柱外科	27	126	6.0	10.0
5	梁辰	山东大学附属省立医院脊柱外科	2	4	2.0	2.0