复发及病程对抑郁症患者心率变异性的影响研究

• 作者: 周振和 张付全 朱文娴 柳艳松 王军
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 抑郁症 复发 病程 心率变异性
• 年，卷（期）: 2015,（24）
• 所属期刊栏目: 专题研究 Monograph Research
• 页码范围: 2881-2884,2885
• 页数: 5页
• 分类号: R749.41
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.24.002

摘要

目的：比较首发抑郁症与复发抑郁症患者心率变异性（ HRV）的差异，探讨复发及病程对抑郁症患者HRV的影响。方法选取2012年10月—2014年9月无锡市精神卫生中心有偿招募的抑郁症患者81例，根据其实际病情分为首发抑郁症组（首发组，35例）和复发抑郁症组（复发组，46例）。同时有偿招募健康志愿者43例作为对照组。收集受试者临床资料，并行24 h动态心电图检测，分析其HRV，采用协方差分析比较3组时域指标全部正常RR间期标准差（SDNN）、相邻RR间期差值＞50 ms的心搏数所占百分比（pNN50）及频域指标低频功率（LF）、高频功率（ HF）的差异，并采用偏相关分析探索抑郁症患者病程与各 HRV指标间的相关性。结果首发组病程短于复发组（P＜0.05）。交互作用检验显示， HRV指标数据均满足协方差分析的平行性假设（SDNN： F交互＝1.234， P交互＝0.301； pNN50： F交互＝0.382， P交互＝0.766； LF： F交互＝1.243， P交互＝0.297； HF： F交互＝1.071， P交互＝0.364）。3组LF和HF比较，差异均无统计学意义（ P＞0.05）；3组SDNN和pNN50比较，差异均有统计学意义（ P＜0.05）；其中，首发组和复发组SDNN和pNN50均低于对照组，复发组SDNN低于首发组（ P＜0.05）。对抑郁症患者（首发组+复发组）进行以年龄、 BMI、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分为控制变量的偏相关分析，结果显示，复发组患者病程与SDNN、 HF呈负相关（R＝-0.372、-0.261， P＝0.001、0.022），与pNN50呈边缘负相关（R＝-0.224， P＝0.050），与LF无直线相关性（R＝-0.076， P＝0.513）。结论抑郁症患者存在HRV降低的特点，复发者比首发者HRV更低，且患者病程与SDNN、 HF呈负相关，提示抑郁症复发及病程延长会加重自主神经功能紊乱。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王军	214151江苏省无锡市精神卫生中心临床精神科	1	9	1.0	1.0
2	朱文娴	214151江苏省无锡市精神卫生中心临床精神科	1	9	1.0	1.0
3	柳艳松	214151江苏省无锡市精神卫生中心临床心理科	1	9	1.0	1.0
4	张付全	214151江苏省无锡市精神卫生中心临床心理科	1	9	1.0	1.0
5	周振和	214151江苏省无锡市精神卫生中心临床精神科	1	9	1.0	1.0