摘要:
目的 探讨双能量投影CT(dual-energy scanned projection CT,dSPCT)能谱参数诊断不同颈部淋巴结疾病的作用,为临床判断颈部淋巴结病变提供依据.方法 回顾性分析本院2014年1月~2015年3月经活检病理证实的颈部淋巴结疾病患者102例,所有患者治疗前均行dSPCT扫描,比较良性病变(benign lesion group,BL)组、恶性病变(malignant lesion group,ML)组及不同病变组间碘基物质浓度(iodine concentration of lesion,IC-L)、水基物质浓度(water concentration of lesion,WC-L)、能谱曲线斜率(slope of spectral Hu curve,s-SHC)的差异.结果 BL、ML组IC-L值分别为[19.88(14.68~26.16) mg/cm3]、[15.68(11.80~19.52)mg/cm3],差异有统计学意义(Z=-2.27,P<0.05);BL、ML组WC-L值分别为[1029.35(1026.09~1033.06)mg/cm3]、[1034.29(1028.58~ 1038.51)mg/cm3],差异有统计学意义(Z =-3.00,P<0.05);BL、ML组s-SHC值分别为2.24(1.97~3.56)、2.16(1.59~2.70),差异无统计学意义(Z =0.12,P>0.05),不同病变[淋巴结炎(lymphadenitides,LA)、反应性淋巴结增生(reactive lympbaden hyperplasia,RLH),淋巴结结核(lymph node tuberculosis,TB)、淋巴瘤(lymphoma),淋巴结转移癌(lymph node metastasis,LNM)]间IC-L、s-SHC差异无统计学意义(P>0.05);LA、RLH、TB、Lymphoma、LNM组WC-L值分别为[1028.20(1022.42~1033.25) mg/cm3]、[1030.95(994.31~1034.08)mg/cm3]、[1026.54(1025.86~1033.66)mg/cm3]、[1034.06(1031.11~1041.55)mg/em3]、[1034.56(1027.42~1038.19)mg/cm3],不同组间WC-L值差异有统计学意义(H=10.48,P<0.05),验后检验两两比较表明LA与Lymphoma、LA与LNM差异有统计学意义(P<0.05),余各组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 颈部淋巴结病变能谱参数值有一定差异,对判定颈部不同淋巴结病变有一定作用.