右美托咪定对动脉瘤性蛛网膜下腔出血围介入栓塞手术期交感与血管内皮功能的影响

• 作者: 刘东辉 刘福增 徐志富 李智奇 王锡丽
• 来源期刊: 医疗装备
• 学科: 医学
• 关键词: 蛛网膜下腔出血 右美托咪定 交感兴奋 血管内皮
• 年，卷（期）: 2015,（14）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 117-118
• 页数: 2页
• 分类号: R651.1
• 字数: 743字
• 语种: 中文

摘要

目的：观察右美托咪定对动脉瘤性蛛网膜下腔出血围介入栓塞手术期血清儿茶酚胺水平、内皮素－1、单核细胞趋化蛋白－1水平的影响。方法：选择2012年5月～2015年1月行介入栓塞治疗的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者110例，随机分为右美托咪定组与对照组，同期选择门诊健康查体发现无症状动脉瘤患者15例作为正常组。2组动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者均给予相同的麻醉诱导。对照组给予丙泊酚0.4～1.0mg／（kg·h）维持麻醉。右美托咪定组在全麻诱导期15min 内给予右美托咪定0.5～0.8μg／kg，全麻维持期给予右美托咪定0.2～0.5μg／（kg·h）。拔管前10min 给予调整右美托咪定0.1～0.2μg／（kg·h）。分别与治疗前，治疗后2h 内给予酶联免疫吸附法检测血清中儿茶酚胺水平（CA，μg／L）、放射免疫分析法检测血内皮素－1（ET －1，pg／ml）、双抗体夹心ELLSA 法检测单核细胞趋化蛋白－1（MCP －1，ng／L），比较2组患者治疗后差异。结果：正常组与动脉瘤性蛛网膜下腔出血组患者血清儿茶酚胺水平[（54.71±9.06）μg／L vs （123.83±13.74）μg／L，t ＝3.059]、内皮素－1[（36.87±4.17）μg／L vs （89.03±11.85）pg／ml，t ＝3.326]、单核细胞趋化蛋白－1水平[（108.04±15.38）ng／L vs （204.76±18.62）μg／L，t ＝3.936]明显降低，差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗后，正常组与动脉瘤性蛛网膜下腔出血组患者血清儿茶酚胺水平、内皮素－1、单核细胞趋化蛋白－1水平明显降低，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：动脉瘤伴蛛网膜下腔出血可激发患者机体交感兴奋及血管内皮细胞功能失调。右美托咪定镇静治疗有助于下调血清儿茶酚胺、内皮素－1、单核细胞趋化蛋白－1水平，防治继发性脑血管痉挛发生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王锡丽		12	64	5.0	7.0
2	刘福增		13	45	4.0	5.0
3	徐志富		7	24	3.0	4.0
4	李智奇		4	13	2.0	3.0