目的 探讨成人轻型颅脑外伤(minor head injury,MHI)的高危因素.方法 对1395例符合纳入标准[年龄≥18岁,头颅外伤后24h以内,格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS)为13~15分MHI]的患者进行前瞻性研究,以临床指标作为自变量,以CT显示的急性颅脑损伤结果作为因变量,采用logistic回归分析不同因素对于颅脑损伤的危险程度,并分析OR值较高的自变量与MHI的相关性.结果 与MHI高度相关的临床指标是:神经查体阳性、意识丧失、呕吐、头痛,GCS评分为1 3分.用这五项临床指标组合预测MHI的敏感度为77.9%,特异度为78.3%,阳性预测值为36.8%,阴性预测值为95.6%.结论 通过前瞻性临床研究,我们提出成人MHI颅内损伤的高危因素,此结果可为临床医师对患者伤情判断及治疗提供参考依据.