血浆置换治疗抗N-甲基-M-天冬氨酸受体脑炎的安全性分析

• 作者: 叶红 宿英英 张艳 高岱佺
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 脑炎 血浆交换 安全 抗NMDA受体
• 年，卷（期）: 2015,（19）
• 所属期刊栏目: 营养与代谢支持治疗
• 页码范围: 1505-1508
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.19.016

摘要

目的 探讨血浆置换(PE)治疗抗N-甲基-M-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎的安全性和可操作性.方法 前瞻性观察研究2012年1月至2015年1月收入宣武医院神经内科监护病房的抗NMDA受体脑炎患者PE治疗的不良反应和疗效.结果 共纳入9例患者接受PE治疗54次,全部(100％)患者经过PE治疗后CSF和(或)血清中NMDA受体抗体滴度均有减低或转为阴性,共5例(55.5％)患者临床好转.PE不良反应依次为:不自主运动增加、低血压、PE管路凝血、体温升高、过敏反应和深静脉置管处管口周围渗血.无致死的严重不良反应.结论 PE可有效治疗抗NMDA受体脑炎,并且安全可行.