目的:探讨尼膜同分别联合复方丹参和右旋糖酐治疗脑梗死的临床疗效。方法选取神经科诊断为脑梗死患者60例,随机分为尼膜同联合复方丹参与右旋糖酐组(A 组),尼膜同联合复方丹参组(B 组)、尼膜同联合右旋糖酐组(C 组),治疗前后对患者日常生活能力及神经功能缺损进行评分,检测治疗前后3组患者血流动力学指标变化情况,比较3组脑梗死病灶范围的变化情况、不良反应发生情况、治疗效果。结果治疗后,A 、B 、C 3组脑梗死患者纤维蛋白原、红细胞比积、血小板凝集指数、血浆黏度、神经功能缺损评分均有下降,3组患者日常生活能力评分均明显提高。其中 A 组纤维蛋白原、红细胞比积、血小板凝集指数、血浆黏度、神经功能缺损评分均明显低于 B 组和 C 组,差异有统计学意义(P<0.05),B 组和 C 组间差异无统计学意义(P>0.05);A 组患者脑梗死病灶范围缩小情况明显好于 B 、C 组,总有效率和日常生活能力评分均显著高于后者,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应差异无统计学意义(P >0.05)。结论尼膜同联合复方丹参与右旋糖酐治疗脑梗死效果显著好于尼膜同与复方丹参或右旋糖酐的联用,可明显提高脑梗死患者日常生活能力,改善患者生活质量,值得临床推广使用。