23G/25G+玻璃体切除手术治疗增生型糖尿病视网膜病变

• 作者: 刘林平 刘青林 叶锌铭 吴伯乐 张丽娜 李俊 滕荣建 胡夏云 高和香
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 23G/25G+ 糖尿病视网膜病变 外科学 微创性 玻璃体切除术
• 年，卷（期）: 2015,（31）
• 所属期刊栏目: 五官医学
• 页码范围: 58-61,64
• 页数: 5页
• 分类号: R774.1
• 字数: 3750字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察23G/25G+经结膜切口玻璃体切除手术治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的实用性安全性和临床效果,总结微创玻璃体切割术初步的临床经验.方法 选取201 1年3月～2014年12月行玻璃体切割手术治疗的PDR患者52眼,其中23G手术为28眼,25G+手术为24只眼纳入研究.所有患者均行视力、眼压、前置镜、眼科彩超或B型超声等检查.23G/25G+手术完成52例52眼:①23G/25G+玻璃体切除;②42眼增生膜的切除、分离、分割;③52作全视网膜光凝或补激光光凝;④对8眼因视网膜表面血管膨大扩张引起的出血,予以局部电凝.术中注入C3f8的为18眼,空气5眼,注入硅油5眼.并观察手术中医源性损伤的发生情况.随访3个月,观察视力、眼压及并发症的发生情况.结果 52例52眼手术后视力均较手术前明显提高,发生早期低眼压为1只眼,眼内少量出血5眼,术中和术后并无医源性损伤引起白内障、医源孔等发生.结论 23G/25G+玻璃体切除手术治疗PDR,对增生膜的切除、分离、分割更加便捷可靠、对视网膜损伤更小,可缩短手术时间,减少术中医源性损伤的发生并降低手术后早期低眼压发生率.其中25G+由于其设计更具合理,作者认为25G+治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)更有优势.