胆源性胰腺炎早期手术治疗临床分析

• 作者: 龚文
• 来源期刊: 医学综述
• 学科: 医学
• 关键词: 胆源性胰腺炎 早期手术治疗 肝功能 肾功能 预后
• 年，卷（期）: 2015,（21）
• 所属期刊栏目: 临 床 研 究
• 页码范围: 3982-3984
• 页数: 3页
• 分类号: R657.5
• 字数: 2764字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2084.2015.21.049

摘要

目的：探讨早期手术治疗胆源性胰腺炎的临床效果及安全性。方法选择2011年1月至2013年1月南充市高坪区人民医院收治的胆源性胰腺炎患者106例，患者入选后采用随机数字表法分为药物组和手术组，每组53例。两组患者均采用奥曲肽24 h 0.6 mg持续泵入，手术组患者药物治疗同时手术治疗去除胆管病变，比较两组患者临床治疗效果、生化指标及预后。结果两组患者入院时及入院后第3日、第7日胰淀粉酶[药物组：（1473±238）、（1167±193）、（193±35） mmol／L；手术组：（1519±266）、（214±75）、（42±18） mmol／L]、天冬氨酸转氨酶[药物组：（872±190）、（597±94）、（295±67） U／L；手术组：（851±147）、（209±35）、（163±52） U／L]、丙氨酸转氨酶[药物组：（729±207）、（518±106）、（276±69） U／L ；手术组：（704±242）、（255±72）、（118±54） U／L]、总胆红素[药物组：（204±60）、（195±65）、（107±32） mmol／L；手术组：（212±46）、（67±25）、（47±14） mmol／L]均呈下降趋势，且手术组较药物组下降速度更快，组间，不同时点间、组间?不同时点间交互效应差异均有统计学意义（ P ＜0.01）。药物组尿素氮[（11.6±3.9）、（13.2±3.8）、（12.9±4.7） mmol／L]、肌酐[（133±28）、（165±33）、（152±30） mmol／L]水平先上升后下降，CT 评分[（2.6±0.9）、（3.4±1.2）、（3.6±1.0）分]逐渐增高，手术组血尿素氮[（12.1±3.4）、（10.2±4.5）、（8.4±2.6） mmol／L]、肌酐水平[（137±36）、（119±25）、（87±19） mmol／L]逐渐下降，而 CT评分[（2.5±0.8）、（3.1±1.3）、（2.6±0.7）分]先上升后下降，组间、不同时点间、组间?不同时点间交互效应差异均有统计学意义（ P ＜0.01）。手术组病死率、复发率显著低于药物组（1.8％比13.2％，0.0％比15.1％，P＜0.05）。结论胆源性胰腺炎采用早期手术治疗有利于保护患者肝、肾功能，改善预后，具有较好的临床效果。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龚文	南充市高坪区人民医院外三科	1	0	0.0	0.0