[目的]依据病人生命质量和医院焦虑抑郁评分等级,构建基于病人需要的层级临终关怀护理模式,以提高肿瘤晚期病人生存质量。[方法]选取住院时间大于30 d 的晚期肿瘤病人206例随机分为试验组和对照组,住院时对两组病例均应用癌症病人生命质量测定表(QOL C30)和医院焦虑/抑郁量表(HAD)测定评分并分级,对照组接受常规护理,试验组在常规护理的基础上采取按需层级护理干预,护理后复测 QOL C30和 HAD 评分和分级并对两组病人满意度和护理质量进行比较。[结果]试验组的 QOL C30评分较对照组提高,HAD 评分较对照组降低;且病人满意度和护理质量试验组优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]依据病人生理、心理需要评分实施临终关怀层级护理模式,能有效提高肿瘤晚期病人生存质量。