无代谢综合征组分的体检人群人成纤维细胞生长因子21与促甲状腺激素的关系研究

• 作者: 卢桂芝 屈晨雪 惠岩 符天旭 苑姗姗 郭晓蕙 陈澜 高燕明 高莹
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 成纤维细胞生长因子 促甲状腺激素 自身免疫 脂肪酸类,非酯化
• 年，卷（期）: 2015,（36）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4422-4427
• 页数: 6页
• 分类号: R194.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.36.005

摘要

目的 检测无代谢综合征组分的体检人群人成纤维细胞生长因子21 (FGF21)水平、脂代谢、糖代谢相关指标及促甲状腺激素(TSH)水平,探讨FGF21与TSH的相关性.方法 收集2012年10月-2013年4月北京大学第一医院体检人群中无任何代谢综合征组分,无糖尿病、高血压、慢性肾脏病、多囊卵巢综合征、自身免疫性疾病及垂体和下丘脑疾病病史者356例,记录年龄、性别,测量身高、体质量、腰围、臀围、血压、体脂含量,检测空腹血浆血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,检测空腹血清胰岛素(FINS)、TSH、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、FGF21、游离脂肪酸(FFA)水平.计算体质指数(BMI)、腰臀比、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 356例无代谢综合征组分者TSH 0.00～ 12.08 mU/L,其中TSH降低组(＜0.55 mU/L)8例,TSH正常组(0.55～ 4.78 mU/L) 320例,TSH升高组(＞4.78 mU/L) 28例;TgAb、TPOAb任一阳性组75例,TgAb和TPOAb均阴性组280例.FGF21 0～1 757 ng/L,FGF21水平与腰围(r=0.110,P=0.038)、腰臀比(r=0.119,P=0.025)、TC(r=0.113,P=0.012)、LDL-C (r=0.175,P=0.001)呈极弱正相关,FGF21水平与年龄(r=0.324,P＜0.001)、TG(r=0.302,P＜0.001)呈低度正相关.多元线性逐步回归分析结果显示,TG与FGF21独立相关(P ＜0.001),标准化回归方程为:YFGF21=230.84XTG+5.26X年龄.TSH水平与TgAb(r=0.147,P=0.006)、TPOAb(r=0.168,P=0.001)呈极弱正相关;TSH水平与FFA(r=0.840,P＜0.001)呈高度正相关.TSH降低组、TSH正常组、TSH升高组FFA水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05);其中TSH正常组、TSH升高组FFA水平高于TSH降低组(P＜0.05);TSH升高组FFA水平高于TSH正常组(P＜0.05).TgAb、TPOAb任一阳性组FGF21水平为[331 (314) ng/L],TgAb和TPOAb均阴性组FGF21水平为[318 (324)ng/L],差异无统计学意义(Z=-0.311,P=0.755).结论 在无代谢综合征组分的体检人群中,FGF21可能与TSH不相关,且其可能与甲状腺自身免疫无关.