闭环输注罗库溴铵在腹腔镜胆囊切除术中的应用

• 作者: 刘怡菲 罗云 覃兆军
• 来源期刊: 医学综述
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜胆囊切除术 闭环肌肉松弛剂注射系统 罗库溴铵
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 临 床 研 究
• 页码范围: 1319-1321
• 页数: 3页
• 分类号: R971.8
• 字数: 3738字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2084.2015.07.067

摘要

目的：探讨闭环肌肉松弛剂注射系统输注罗库溴铵在腹腔镜胆囊切除术中的可行性和安全性。方法选择2013年6～12月在三峡大学人民医院择期腹腔镜单纯胆囊切除术患者40例，采用随机数字表法分为两组，每组20例。经验组：术中每隔30分钟或根据需要静脉追加罗库溴铵0.15 mg／kg；闭环输注组：采用闭环肌肉松弛剂注射系统自动持续用药。观察诱导前（ T0）、插管前（T1）、插管后5 min（T2）、拔管后5 min（T3）时平均动脉压（MAP）及心率；记录苏醒时间、拔管时间、罗库溴铵使用总量、气管插管条件分级、T3时四个成串刺激（ TOF）值及不良反应。结果与 T0时相比，经验组和闭环输注组患者T1时MAP均下降[经验组：（66±10） mmHg（1 mmHg ＝0.133 kPa）比（81±10） mmHg，闭环输注组：（68±9） mmHg 比（81±10） mmHg]；与 T1时[心率：经验组（70±8）次／min，闭环输注组（72±10）次／min；MAP：经验组（66±10） mmHg，闭环输注组（68±9） mmHg]相比，两组患者T2、T3时 MAP[T2：经验组（89±8） mmHg，闭环输注组（91±11） mmHg；T3：经验组（83±10） mmHg，闭环输注组（84±11） mmHg]及心率[T2：经验组（91±10）次／min，闭环输注组（90±11）次／min；T3：经验组（84±9）次／min，闭环输注组（86±9）次／min]均升高（P ＜0.05）；经验组苏醒时间、拔管时间长于闭环输注组[（22±3） min 比（16±4） min，（30±5） min 比（21±4）min]，肌肉松弛剂使用总剂量大于闭环输注组[（53±5） mg比（45±4） mg]；T3时TOF值小于闭环输注组[（0.70±0.20）比（0.90±0.20），P＜0.05]。经验组术中抱怨肌紧张、体动反应及拔管后残余肌肉松弛发生率均高于闭环输注组（P＜0.05）。结论与经验用药法相比，腹腔镜胆囊切除术中使用闭环肌肉松弛剂注射系统输注罗库溴铵安全性更高。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	覃兆军	三峡大学人民医院麻醉科	20	36	4.0	5.0
2	罗云	三峡大学人民医院麻醉科	4	5	1.0	2.0
3	刘怡菲	三峡大学人民医院麻醉科	3	9	2.0	3.0