2型糖尿病住院患者合并慢性肾脏病相关因素研究

• 作者: 杨枝 段鹏 涂萍 王丽娜 肖魏华
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 糖尿病,2型 肾功能不全,慢性 住院
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 页码范围: 893-897
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1|R692.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.iSSn.1007-9572.2015.08.009

摘要

目的：分析南昌地区2型糖尿病住院患者慢性肾脏病（ CKD）患病率及相关因素。方法选取2013年1—5月南昌市第三医院内分泌代谢科收治的2型糖尿病患者456例，通过病历资料采集调查对象基本信息，计算估算肾小球滤过率（eGFR）=186×〔血肌酐（Scr）（μmol/L）/88.41〕-1.154×年龄-0.203×0.742（女性）×1.233，将调查对象按照eGFR≥90、60?＜90、＜60 ml · min-1·（1.73 m2）-1分为3组〔Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组〕，以 eGFR ＜60 ml · min-1·（1.73 m2）-1定义为CKD。采用多元线性回归分析影响2型糖尿病住院患者合并 CKD的因素。结果根据eGFR水平，分为Ⅰ组309例，Ⅱ组94例，Ⅲ组53例。3组患者性别、体质指数（ BMI）、腰围（ WC）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）、舒张压（ DBP）、总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、代谢综合征（ MS）、吸烟、饮酒、单用口服降糖药物比例比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；3组年龄、餐后2 h血糖（2 hPG）、尿酸（UA）、eGFR、糖尿病病程、收缩压（ SBP）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、空腹血糖（ FPG）、糖化血红蛋白（ HbA1c ）、Scr、24 h尿蛋白定量、心血管疾病（ CVD）、脑卒中病史、血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ ARB）使用情况、单用胰岛素、口服降糖药物与胰岛素联合使用率比较，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。PearSon相关分析显示，年龄、SBP、UA与eGFR呈负相关（r=-0.51、-0.29、-0.48，P＜0.05），FPG、2 hPG、TG与eGFR呈正相关（r=0.18、0.12、0.12，P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示，年龄、SBP、UA、TG是影响2型糖尿病住院患者eGFR水平的因素（P＜0.05）。不同MS组分数量eGFR水平比较，差异有统计学意义（F=4.540，P=0.004），其中MS组分数量=1时 eGFR 水平高于 MS 组分数量=2、3、4者（ P ＜0.05）。456例患者中合并 CKD 者53例（11.6%）。不同性别、BMI、是否合并MS、血脂紊乱、中心性肥胖CKD患病率比较，差异无统计学意义（ P＞0.05），不同年龄、糖尿病病程、是否合并高血压、高尿酸血症患者CKD患病率比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论南昌地区2 型糖尿病住院患者中CKD 患病率为11. 6%，2 型糖尿病合并CKD 与年龄、SBP、UA 和TG 水平等因素有关。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	涂萍	江西省南昌市第三医院内分泌代谢科	18	93	6.0	9.0
2	段鹏	江西省南昌市第三医院内分泌代谢科	11	86	5.0	9.0
3	杨枝	江西省南昌市第三医院内分泌代谢科	2	31	2.0	2.0
4	肖魏华	江西省南昌市第三医院内分泌代谢科	4	35	3.0	4.0
5	王丽娜	江西省南昌市第三医院内分泌代谢科	3	14	2.0	3.0