布地奈德与全身性激素治疗COPD急性加重期疗效的Meta分析

• 作者: 吴晓 崔文强 徐飞 董竞成
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 布地奈德 全身性激素 肺疾病,慢性阻塞性 疗效比较研究 Meta分析
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 页码范围: 873-880
• 页数: 8页
• 分类号: R563.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.iSSn.1007-9572.2015.08.005

摘要

目的：通过系统评价的方法，比较布地奈德（ BUD）与全身性激素（ SCS）治疗COPD急性加重期（ AECOPD）的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、中国知网、维普网、中国生物医学文献数据库（ CBM）中关于BUD（试验组）与SCS（对照组）治疗AECOPD的文献，检索时间均从建库至2014年7月。提取肺功能、动脉血气分析、呼吸困难评分、COPD 评估测试（ CAT）问卷评分、不良反应资料。结果纳入19篇符合标准的文献。Meta分析结果显示，两组治疗前后第1秒用力呼气末容积（ FEV1）差值比较，治疗疗程非7天亚组与7天亚组均无统计学意义〔MD =-0.03，95%CI（-0.11，0.05），P =0.45；MD =-0.01，95%CI（-0.06，0.03），P=0.61〕。两组治疗前后第1秒用力呼气末容积占预计值百分比（ FEV1%）差值比较，治疗疗程非7天亚组与7天亚组均无统计学意义〔MD =-0.80，95%CI（-2.62，1.02），P =0.39；MD =-0.21，95%CI（-1.44，1.03），P=0.74〕。两组治疗前后动脉血氧分压（ PaO2）差值比较，治疗疗程非7天亚组与7天亚组均有统计学意义〔MD=-2.12，95%CI（-4.14，-0.10），P=0.04；MD=-1.06，95%CI（-1.85，-0.26），P=0.01〕。两组治疗前后动脉血二氧化碳分压（ PaCO2）差值比较，治疗疗程非7天亚组与7天亚组均无统计学意义〔MD=-0.44，95%CI（-1.13，0.26），P=0.22；MD=0.00，95%CI（-0.58，0.57），P=0.99〕。两组治疗前后呼吸困难评分差值比较，差异无统计学意义〔MD=-0.02，95%CI（-0.18，0.13），P=0.76〕。两组治疗前后CAT差值比较，差异无统计学意义〔MD=0.34，95%CI（-0.23，0.92），P=0.24〕。对照组不良反应主要表现为血糖升高、胃部不适和口干；试验组不良反应主要为口腔、咽部及胃部不适。结论 BUD和SCS均可改善AECOPD患者肺功能及动脉血气、减轻呼吸困难和降低CAT评分，两者疗效差异不明显，BUD不良反应较SCS少。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	崔文强	复旦大学上海医学院中西医结合基础系	6	16	2.0	4.0